114學年度校園集中流感疫苗接種意願書簽署

簽署對象：

教職員：9/10前填寫有意願接種問卷的各位師長。

學生：全校學生無論是否「同意」或「不同意」接種都要簽署

114學年度校園集中流感疫苗接種說明事項:

一、流感疫苗校園接種日期：114年10月31日(五)13:30至16:00。

二、活動地點：活動中心。

            承辦醫療院所：恩樺醫院。

三、流感疫苗接種計畫校園流感疫苗電子化系統(NIAS)，「流感疫苗接種意願書」全面採用無紙化電子系統，接種意願書採線上簽署。

四、全校師長及學生使用相同的線上意願書。

五、意願書簽署操作方式，說明如下，請依序操作:

 (1)掃描QR Code，連結網址。

 (2)輸入流感疫苗接種者身分證字號、生日，並依序填寫資料。

 (3)填入簽署人身份、簽署人姓名(法定代理人或監護人)及電子信箱(可不填)。

    若簽署當日學生本人已滿18歲，系統會自動帶出本人簽署。

 (4)學生無論是否「同意」或「不同意」接種都要簽署，如不願意接種，需請勾選不同意之原因，同意在校接種需填「接種前自我評估」。 

 (5)簽署人以正楷簽全名後預覽簽署結果，再確認簽署結果。

※務必按下”確認簽屬結果”完成簽署。

 (6)意願書填寫截止日：114年10月13日中午12:00前，電子系統(NIAS)時間到會自動關閉，將無法填寫。

 (7)10/13截止日前都可重複掃描QR Code或連結網址更改意願。

 (8)若使用線上簽署意願書有操作的問題，可聯繫健康中心詢問，分機308。

 (9)學生同意接種但當日因故未接種，於校園集中接種後3~5日，健康中心將會開立補接種通知單，再至本市衛生所或流感疫苗合約醫療院所接種。

市立三重商工接種意願書（內含簽署方式說明及流感疫苗接種須知）

家長線上簽署教學影片連結